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2021重庆医疗卫生实操面试:血管检查

2021-09-03 10:15:11   来源:重庆卫生人才网 孙雪纯


中医面试实操里的血管检查主要涉及到的是颈部血管检查的学习,所以包括在头颈部检查这一大板块内。

首先,颈部检查包括甲状腺检查、气管检查、颈部血管检查。今天我们就来学习一下颈部血管检查。

颈部血管包括颈静脉和颈动脉。正常人直立或者坐位时颈静脉常不明显,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角的下2/3以内。正常人颈动脉的搏动,只在剧烈活动后心搏出量增加时可见,且很微弱。

所以,大家可以发现我们考试时,需要视诊静脉、动脉;听诊动脉。听诊器注意使用的为钟型听诊器。

那么考试时要如何操作?

(1)跟被检查者沟通,以取得配合,被检者取坐位或半坐位(身体呈45°),协助被检者充分暴露检查部位。

(2)检查者站在被检者的前方,捂热体件。

(3)先视诊,后用钟型听诊器听诊。

(4)检查内容:观察颈静脉有无充盈或怒张,安静状态下是否有颈动脉的明显搏动,有无血管杂音。

汇报结果:被检者颈静脉无怒张,安静状态下颈动脉无明显搏动,未闻及血管杂音。

答题完毕之后,考官可能会进行一些提问,所以我们要进行一些知识补充。

如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。颈静脉搏动可见于三尖瓣关闭不全等。如在安静状态下出现颈动脉的明显搏动,则多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进及严重贫血患者。如在颈部大血管区听到血管杂音,常提示颈动脉狭窄、椎动脉狭窄等。


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