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2020重庆卫生考试中医知识:妊娠病

来源:重庆卫生人才网 时间:2020-10-24 11:23:00

中医是国之精粹,在卫生事业单位考试中,妇科学作为中医的基础科目之一,其中的考点和难点比较多,为了帮助大家更好的学习,重庆卫生人才网今天为大家带来妊娠病的内容,希望能帮助大家更好的备考。

本章在历年中医执业医师考试中所占分值在9~13分之间,约占中内24%。为重点考查章节。A1、A2、B1型题中均有涉及,A1型题多考查疾病的辨证论治,A2型题多考查疾病的辨证论治,B1型题多考查相似疾病之间的病因病机、辨证论治相鉴别。2018年新增加A3题型,多综合考查疾病辨证论治内容。重点考查疾病为妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安。

1.产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛,称为产后腹痛,其中因瘀血引起者,称儿枕痛。

2.常见妊娠病有:妊娠腹痛(胞阻)、子痫(子冒)、妊娠小便不通(胞转)。

3.妊娠病的治疗原则:(1)胎元正常——治病与安胎并举;安胎之法以补肾健脾,调理气血为主;(2)胎元异常——下胎以益母。

4.妊娠病用药的注意事项:(1)凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品,都应慎用或禁用。(2)活血化瘀药的使用原则“衰其大半而止”,以免动胎伤胎。

5.妊娠恶阻是指妊期早期以恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐为主症的疾病。又称“子病”“病儿”“阻病”。

6.妊娠恶阻病机——冲脉之气上逆,胃失和降。治疗原则:调气和中,降逆止呕。

7.妊娠恶阻辨病:呕吐清涎—脾胃虚弱、恶心,呕吐酸水或者苦水—肝胃不和。

8.异位妊娠确诊后,手术治疗止血迅速,有如下情况应立即手术:①停经时间长,疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠者。②休克严重,内出血量多或持续出血,虽经抢救而不易控制者。③妊娠试验持续阳性,包块继续长大,杀胚药无效者。④愿意同时施行绝育术者。

9.异位妊娠指受精卵在宫体腔外着床发育,以停经、阴道不规则出血、腹痛为主症。俗称“宫外孕”。以输卵管妊娠最为常见。

10.胎动不安和异位妊娠的鉴别点的相同点是腹痛和阴道流血,但异位妊娠的腹痛为单侧撕裂样疼痛,而胎动不安的腹痛为轻微的腹痛和腰部酸痛。

11.胎漏:妊娠期间阴道少量出血,时作时止,或淋沥不断,无腰酸、腹痛、小腹下坠。

12.胎动不安:妊娠期间伴见少量阴道出血,可见腰酸、腹痛、小腹下坠。

13.堕胎:妊娠12周内,胚胎自然殒堕者;

小产/半产:妊娠12~28周内,胎儿成形然而自然殒堕者;

暗产:也有怀孕一月不知其已受孕而殒堕者。

14.堕胎、小产的治疗原则:下胎益母。若胎堕完全者,调养气血为主。

15.对胎堕不全者应尽快手术清除宫内残存物,以防大出血不止,阴血暴亡,阳无所附,出现“阴阳离决”之危象。

16.滑胎是指堕胎或小产连续发生3次或3次以上者。

17.滑胎的病因病机:(1)病因——肾虚、脾肾虚弱、气血两虚、血热、血瘀。(2)病机——母体冲任损伤和胎元不健。

18.胎萎不长指妊娠四五个月后,宫体明显小于正常妊娠月,胎儿存活生长迟缓为特点。

19.子满指妊娠5~6月后,腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者为特点。

20.子肿指妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者,又称“妊娠肿胀”。

以上就是为大家整理的妊娠病的内容,希望大家好好学习,更多中医学专业知识请继续关注重庆卫生人才网!

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