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2020重庆卫生考试中医知识:疮疡(二)

来源:重庆卫生人才网 时间:2020-10-22 11:23:00

中医是国之精粹,在卫生事业单位考试中,妇科学作为中医的基础科目之一,其中的考点和难点比较多,为了帮助大家更好的学习,重庆卫生人才网今天为大家带来疮疡的内容,希望能帮助大家更好的备考。

疔是一种发病迅速,易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。颜面和手足等处多发。其临床特点是疮形虽小,根脚坚硬,有如钉丁之状,病情变化迅速,容易造成毒邪走散。如果处理不当,发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险;发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响肢体功能。早在《素问·生气通天论》中就有“高粱之变,足生大丁”的记载。《外科正宗·疔疮论》曰:“夫疔疮者,乃外科迅速之病也。有朝发夕死,随发随死,有三日五日而不死,一月半月而终死。”故民间有“走马看疔疮”之说,以喻治疗疔疮须速不可误。

本病相当于西医学的疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽及急性淋巴管炎等。

根据发病部位和性质不同,分作颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔。历年考题当中最容易在颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔部分出题,下面我们分别来进行阐述。

一、颜面部疔疮

颜面部疔疮是指发生于颜面部的急性化脓性疾病。其临床特点为发于颜面部,病变迅速,疮形如粟,坚硬根深,状如钉丁,全身热毒症状明显,易成走黄之变。由于发病部位不同,名称各异,如疔疮生于眉心者,叫眉心疔,又称印堂疔;生于两眉棱者,称眉棱疔;生于眼胞者,称眼胞疔;生于颧部者,称颧疔;生于人中者,称人中疔;生于人中两旁者,称虎须疔;生于口角者,称锁口疔等等。名称虽繁,但其病因、辨证论治基本相同。本病相当于西医学的颜面部疖、痈。多因火热之毒为患。其毒或从内发,如恣食膏粱厚味、醇酒辛辣炙煿之品,脏腑蕴热内生;或从外受,如感受风热火毒,或皮肤破损染毒。火热之毒蕴蒸肌肤,以致气血凝滞,火毒结聚,热胜肉腐而成。若火毒炽盛,内燔营血,则成走黄重证。

二、手足部疔疮

手足部疔疮是发生在手足部的急性化脓性疾病。手部发病多于足部,发病较急,初起无头,红肿热痛明显,易损筋伤骨,影响手足功能。本病因发病部位及形态、预后的不同而有多种命名,如生在指头顶端的,称蛇头疔;生于指甲缘的,形如蛇眼,称蛇眼疔;脓积于甲下,痛胀难忍,称代指;生于甲后的,称蛇背疔;生于手指螺纹的,称螺疔;生于手指指节间的,称蛀节疔;若一指通肿、色紫,指微屈而难伸,形如泥鳅,称泥鳅疔;生于指中节前,肿如鱼肚、蛇肚的,称鱼肚疔或蛇腹疔;生于手掌心的,形如盘中托珠之状,称托盘疔;生于足掌中心的,称足底疔;生于涌泉穴者,称涌泉疔等等。临床比较常见的有蛇眼疔、蛇头疔、蛇腹疔、托盘疔、足底疔等。本病相当于西医学的甲沟炎、化脓性指头炎、化脓性腱鞘炎、掌中间隙感染、足底皮下脓肿等病。

三、红丝疔

红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热等全身症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。《医宗金鉴·外科心法要诀·疔疮》曰:“又有红丝疔,发于手掌及骨节间,初起形似小疮,渐发红丝,上攻手膊,令人寒热往来,甚则恶心呕吐,治迟者,红丝攻心,常能坏人。”指出了红丝疔的临床表现特征及预后。

对于疔疮的治疗不容忽视,稍有不慎,易发生走黄等危重病变,临床上要及早确诊,早期治疗。

以上就是为大家整理的疮疡的内容,希望大家好好学习,更多中医学专业知识请继续关注重庆卫生人才网!

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