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2020重庆卫生事业单位医学基础知识备考:意识障碍的判断

来源:重庆卫生人才网 时间:2020-01-08 14:31:53

医学基础知识是卫生事业单位中的常考科目,病理学也是在我们医基的事业单位考试中的常考点之一,为了帮助大家更好的理解记忆,今天重庆卫生人才网为大家带来意识障碍判断的知识,希望能帮助广大医学考生备考,更好的掌握考试内容。

考试中我们经常遇到对患者的意识障碍程度进行判断的题目,要想做对此类题目,我们要先学习一下各种意识障碍的临床表现。

意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍,多由于高级神经中枢功能活动(意识感觉和运动)受损所引起,可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡和谵妄,严重的意识障碍为昏迷。

(1)嗜睡:嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,病人陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和做出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。

(2)意识模糊:意识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍,病人能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

(3)昏睡:昏睡是接近于人事不省的意识状态。病人处熟睡状态,不易唤醒虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经,摇动病人身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。

(4)谵妄:谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱(幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间,也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒)、代谢障碍(如肝性脑病)、循环障碍或中枢神经疾病等,由于病因不同,有些病人可以康复,有些病人可发展为昏迷状态。

(5)昏迷:昏迷是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失,按其程度可分为三阶段。

①轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

②中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射、角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。

③深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,深、浅反射均消失。

当我们熟练的掌握了各种意识障碍的临床表现,我们就可以第一时间正确去判断患者的意识状态,考试中也就可以轻松做对。

以上就是为大家整理的意识判断的知识,预祝大家取得理想的成绩。更多医学基础知识请继续关注重庆卫生人才网!

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